玻尿酸是什麼?一篇搞懂玻尿酸作用原理、功效、注意事項

「玻尿酸」的用途非常廣泛，除了口服、外用、醫學治療，亦可作為醫美針劑使用，而玻尿酸是什麼？對人體有什麼好處呢？為什麼玻尿酸可以填充塑型？有沒有什麼副作用？一篇整理給你玻尿酸的作用原理、功效、施打前注意事項，讓你安心變美。

➤玻尿酸是什麼呢？

玻尿酸(HA hyaluronic、acid)又稱透明質酸，廣泛存在於人體結締組織及真皮層當中，為一種無色無味的透明膠狀物質。

玻尿酸是由兩種簡單的醣類（D-葡萄糖醛酸、N-乙醯葡萄糖胺）所組成的聚合物，因其結構帶有負電，可以鎖住水分，只要1單位的玻尿酸就可以吸收500～1,000倍的水分，可見保水效果極佳，我們可以把玻尿酸想像成一塊存在於人體內的特殊海綿，能夠吸收、保存大量水分，對皮膚保溼、維持彈力、關節潤滑等都有著非常重要的作用。

玻尿酸(HA hyaluronic、acid)又稱透明質酸，廣泛存在於人體結締組織及真皮層當中，為一種無色無味的透明膠狀物質。

➤原來玻尿酸從這些地方來

玻尿酸取得來源可以分為：動物萃取、流行鏈球菌發酵、化工合成3種方式。

動物萃取

是最早取得玻尿酸的管道，在過去，玻尿酸主要從雞冠、動物軟骨等部位萃取而成，此方式原料天然、取得容易，但因為產量低、效率低、生產成本較高，以及動物性來源會有過敏的風險，動物萃取方式於其它現代技術的出現而漸漸沒落。

流行鏈球菌發酵物

現今市面上玻尿酸大多是通過生物發酵合成的方式取得，利用特定的微生物菌株在發酵過程中產生玻尿酸後，除去菌絲、過濾雜質萃取而成。這種方式可以透過培養環境、菌種來控制玻尿酸的產量及品質，其效率高、純度高且生產成本較低，為商業化生產玻尿酸的大宗來源。

化工合成

於藥廠實驗室以人工合成的方式製成，玻尿酸品質穩定，多半應用在醫美療程中，可以減少玻尿酸注射後的過敏反應與感染風險。

➤玻尿酸不僅只有保濕的功效

玻尿酸因高度鎖水的特性，1分子即可攜帶數百倍以上的水分，被公認為最佳的保濕成份，並廣泛應用於保養品、化妝品、保健食品、醫學治療及醫學美容注射材料。

常見的玻尿酸用途

玻尿酸用途	玻尿酸功效
美容保養品	皮膚表面使用，保持皮膚水分、淡化細紋。
口服保健品	口服用，玻尿酸經消化吸收後，運送到體內組織間進行運用。
眼科治療	作為眼藥水使用，保護、潤滑眼睛組織。
關節治療	關節注射使用，增加關節潤滑、減少摩擦、緩解疼痛、提高活動性。
醫學美容	皮下注射使用，填補凹陷、增加澎潤度、淡化細紋等。

由以上表格可以看到，玻尿酸的用途非常廣，從常見的保健品、保養品、醫療輔助治療，到醫學美容也有非常多的使用方式，下面幫大家整理出醫美注射玻尿酸的原理、步驟、及常見部位有哪些？

➤玻尿酸注射治療原理&步驟

玻尿酸注射治療原理

玻尿酸及膠原蛋白原本就存在於人體表皮中，對於維持皮膚彈性、支撐等有著非常重要的作用，然而隨著年齡增長，玻尿酸、膠原蛋白逐漸流失，再加上受到地心引力影響，皮膚變得鬆弛、下垂甚至出現凹陷，透過療程將玻尿酸填充劑注射於真皮層深層，注入的玻尿酸會與體內原來的玻尿酸結合，立即增加真皮層體積、撐起凹陷，恢復肌膚澎潤；注射於真皮層淺層，注入的玻尿酸會與肌膚水分子結合，達到提高肌膚鎖水力及淡化細紋的功效。

醫美療程所使用的玻尿酸皮下填充劑皆經過純化處理，安全性非常高，玻尿酸療程效果約可維持6-24個月，並逐漸被人體吸收代謝。

玻尿酸注射療程步驟

施打前

膠原蛋白流失，肌膚呈凹陷狀態

施打中

於凹陷處注入適量玻尿酸

施打後

立即填補凹陷，恢復飽滿狀態

施打前

膠原蛋白流失，肌膚呈凹陷狀態

施打中

於凹陷處注入適量玻尿酸

施打後

立即填補凹陷，恢復飽滿狀態

➤玻尿酸注射適合對象及常見部位

欲精雕輪廓立體者

豐額
蘋果肌
鼻子

豐唇
嘴角下垂
下巴

欲填補局部凹陷者

太陽穴
夫妻宮
淚溝

雙頰
凹痘疤

欲撫平深淺紋路者

抬頭紋
眼周細紋
法令紋

木偶紋
頸紋

欲加強皮膚保溼者

全臉補水

增加皮膚彈性

➤玻尿酸的種類其實有很多

玻尿酸最初始的型態是液狀的，經常被做為保養品原料來使用，玻尿酸與玻尿酸之間是鬆散的獨立個體，此時的玻尿酸並不具有支撐性，而醫美療程所使用的玻尿酸填充劑，是在製作過程中加入「交聯劑」，將分離的玻尿酸分子串接起來形成堅韌的網狀結構，此時，玻尿酸的質地也從液體轉變成膠體。

加入「交聯劑」後，玻尿酸由液態轉為膠體。

各家廠牌研發出各自的交聯專利技術，其製作出的玻尿酸填充劑特性也大不相同，並且依照交聯組成又細分為「凝膠型玻尿酸」及「顆粒型玻尿酸」。

加入「交聯劑」後，玻尿酸由液態轉為膠體。

玻尿酸劑型：凝膠型玻尿酸

玻尿酸加入交聯劑後製成「玻尿酸凝膠塊」，而凝膠型玻尿酸的製成是將塊狀玻尿酸研磨成滑順的凝膠體，其質地如同膠水，呈現具有稠感的流體，依照交聯密度的高低區分成不同劑型，密度越高，凝膠體硬度越高，其支撐性、維持時間則越高。

玻尿酸劑型：凝膠型玻尿酸

玻尿酸劑型：顆粒型玻尿酸

顆粒型玻尿酸的製成是將塊狀玻尿酸篩成大小平均的細碎顆粒狀，並混入未交聯過的玻尿酸原液，為固態+液態的玻尿酸混合體，依照顆粒大小區分成不同劑型，每劑玻尿酸中皆為相同大小的顆粒均勻分布，玻尿酸顆粒越大，其支撐性、塑型能力越好。

玻尿酸劑型：顆粒型玻尿酸

玻尿酸劑型比較表

機台	凝膠型玻尿酸	顆粒型玻尿酸
成分	玻尿酸凝膠塊	玻尿酸凝膠塊+玻尿酸原液
劑型區分	依交聯程度	依顆粒大小
特性	柔順平滑、易塑型、觸感自然	硬度高、支撐性強
缺點	注射後初期易水腫、有擴散可能	黏彈性低、觸感較硬
常見廠牌	喬雅登Juvederm 葳麗登Varioderm	瑞絲朗Restylane 海德密斯Hya-Dermis

除了上述玻尿酸製成方式的差別外，依照分子大小不同，又細分為「大分子玻尿酸」、「中分子玻尿酸」及「小分子玻尿酸」。

大分子玻尿酸

大分子玻尿酸保濕力、支撐力強，立體感塑型或填補大範圍凹陷的效果極佳，主要施打在真皮層最深層或皮下組織區域，可維持約12-24個月。

適合隆鼻、墊下巴支撐塑型，或法令紋深層填補等，修飾臉型的效果。

大分子玻尿酸主要施打在真皮層最深層

中分子玻尿酸

中分子玻尿酸比大分子玻尿酸柔軟，又兼具一定的支撐力，主要施打在真皮層中、深層，可維持約9-12個月。

適合豐額、夫妻宮、淚溝、蘋果肌、雙頰、豐唇等，有效改善臉部凹陷及局部填補。

中分子玻尿酸主要施打在真皮層中、深層

小分子玻尿酸

小分子玻尿酸質地最為細膩，可以增加肌膚保濕力，主要施打在真皮層淺層，可維持約6-8個月。

適合改善眼下細紋、魚尾紋、唇紋、頸紋等細紋填補及加強肌膚補水保濕。

小分子玻尿酸主要施打在真皮層淺層

玻尿酸分子比較表

機台	大分子玻尿酸	中分子玻尿酸	小分子玻尿酸
施打深度	真皮層最深層、皮下組織區	真皮層中、深層	真皮層淺層
施打療效	支撐塑型、大範圍填補	凹陷填補、局部塑型	紋路填補、長效保濕
施打部位	隆鼻、墊下巴、法令紋	豐額、夫妻宮、淚溝、蘋果肌、雙頰、豐唇	眼下細紋、魚尾紋、唇紋、頸紋、全臉保濕
維持時間	約12-24個月	約9-12個月	約6-8個月

看完玻尿酸療程的介紹後，是不是對施打玻尿酸更有興趣了呢？許多對手術還在觀望的人，會選擇從玻尿酸入門，模擬感受看看手術後的模樣是不是自己喜歡的效果，雖然玻尿酸已經是十分常見的醫美項目，然而醫療都還是會有失敗的風險，注射玻尿酸有哪些副作用需要注意呢？

➤玻尿酸有副作用嗎？要如何避免？

水腫

玻尿酸因為吸水性強，有些人在注射後初期會出現水腫情形，約等待2-3天即會自然消退。

腫脹、瘀青

是較為常見的玻尿酸副作用，可先冰敷後溫敷，通常可於1周左右恢復。

過敏反應

玻尿酸穩定性高，一般不易引起皮膚排斥反應，但每個人皮膚狀況、膚質不同，若注射玻尿酸後出現反覆紅腫的過敏反應，有可能是對玻尿酸或配方中的成分過敏，又或是使用到品質不佳的玻尿酸，可以使用抗組織胺藥物，來幫助緩解輕微的過敏症狀。

玻尿酸栓塞

玻尿酸注射也考驗著醫師的施打技術，臉部的血管分布豐富，尤其是眼周、鼻子附近更為密集，若不慎將玻尿酸注入血管內，阻隔組織內的血氧供應形成栓塞，嚴重時可能導致皮膚壞死、失明等風險發生，若施打玻尿酸後出現視力模糊、局部皮膚蒼白、異常疼痛感等現象，須儘速告知醫師症狀，使用降解酶來代謝掉玻尿酸，避免後續引發其他併發症。

其實一般來說，玻尿酸的副作用並不常見，不需要過於緊張，在施打前注意：

是否使用合法、認證的玻尿酸產品
操作醫師的針劑注射經驗是否充足
注射玻尿酸時，使用鈍針操作

符合以上三點，可以大幅避免玻尿酸注射副作用發生率。

其實一般來說，玻尿酸的副作用並不常見，不需要過於緊張，在施打前注意：1.是否使用合法、認證的玻尿酸產品 2. 操作醫師的針劑注射經驗是否充足 3. 注射玻尿酸時，使用鈍針操作，符合以上三點，可以大幅避免玻尿酸注射副作用發生率。

➤玻尿酸注射術前術後注意事項

玻尿酸術前注意事項：

皮膚過敏、蟹足腫體質者需由醫師評估後施打。
若於懷孕、哺乳中，需經由醫師評估後施打。
正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命E或其他降低血液凝固機能的食品藥品較可能瘀青，但仍可施打。
施打部位曾動過手術、放置假體等，或近期施打過針劑填充物治療者，應事先告知醫師。

玻尿酸術後注意事項：

注射玻尿酸後，少數人皮膚可能會出現紅腫、疼痛、搔癢情況，約3-7天狀況會逐漸改善。
若有瘀青情況，前48小時先冰敷、後溫敷，通常瘀青會於一週左右逐漸消失。
一週內避免出入三溫暖、烤箱、溫泉、等高溫場所。
一週內避免飲酒及按摩施打部位。

醫療法令聲明

※ “愛力根” 喬雅登®豐顏(含利多卡因) ※ 衛部醫器輸字第020697號

※ 奇美德”瑞絲朗“ ※衛部醫器輸字第010347號

※ 海德密絲別緻皮下填補劑 ※衛部醫器輸字第003577號

※”紀諾思”蒙娜麗莎玻尿酸(含利卡多因) ※衛部醫器輸字第035938號

※ 本宣傳名稱與仿單不同(部分為仿單核准適應症外的使用介紹)，僅供參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

※ 手術療效因人而異，圖文內容僅供參考，實際狀況需由專業醫師診斷評估。

陳伯之

醫師

顏面微整形 | 電音波拉提主治醫師

專業認證-

台灣微整形美容醫學專科醫師
台灣中醫醫學美容專科醫師
台灣家庭醫學醫學會會員
台灣微整形美容醫學會會員
台灣中醫美容醫學會會員
Thermage鳳凰電波認證醫師

學/經歷-

南加大暨洛杉磯市立醫院進修醫師
台北醫學大學附設醫院外科組PGY醫師
台北醫學大學附設醫院家醫科住院醫師
新店耕莘醫院臨場服務暨巡迴健檢醫師
和眾綜合診所主治醫師
台南愛麗美診所院長
中華民國整復協會教育委員

FAQ

常見QA

Q.玻尿酸會有副作用嗎？

Q.玻尿酸注射後，若沒有持續施打，是否會加速鬆弛？

Q.要如何辨識合法的玻尿酸呢？

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➤原來玻尿酸從這些地方來

動物萃取

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➤玻尿酸不僅只有保濕的功效

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➤玻尿酸注射治療原理&步驟

玻尿酸注射治療原理

玻尿酸注射療程步驟

施打前

施打中

施打後

施打前

施打中

施打後

➤玻尿酸注射適合對象及常見部位

欲精雕輪廓立體者

欲填補局部凹陷者

欲撫平深淺紋路者

欲加強皮膚保溼者

➤玻尿酸的種類其實有很多

玻尿酸劑型：凝膠型玻尿酸

玻尿酸劑型：凝膠型玻尿酸

玻尿酸劑型：顆粒型玻尿酸

玻尿酸劑型：顆粒型玻尿酸

玻尿酸劑型比較表

大分子玻尿酸

中分子玻尿酸

小分子玻尿酸

玻尿酸分子比較表

➤玻尿酸有副作用嗎？要如何避免？

水腫

腫脹、瘀青

過敏反應

玻尿酸栓塞

➤玻尿酸注射術前術後注意事項

玻尿酸術前注意事項：

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